22.11.2017

De Kracht van Eten

‘A la Carte: beter voor patiënt én ziekenhuis’

Een interview met Brenda van Dam (teamleider diëtetiek) en Dennis van der Pas (manager catering Albron bij IJsselland Ziekenhuis) 

 

In 2013 vond de nieuwbouw plaats van het MDL centrum, keuken en restaurant in het IJsselland Ziekenhuis, een goed moment om eens opnieuw na te denken over de verzorging van maaltijden voor de patiënten. Het IJsselland Ziekenhuis en Foodservice-organisatie Albron zijn een samenwerking aangegaan om met elkaar een nieuw voedingsconcept uit te werken. Versbereide maaltijden met een belangrijke regierol voor de voedingsassistenten werden de kern van het nieuwe IJsselland A la Carte-concept. Goed en lekker eten & drinken was en is belangrijk omdat dit het herstel van patiënten bevordert én de persoonlijke aandacht van de voedingsassistent draagt bij aan aangenamer verblijf omdat de focus van de patiënt even op iets plezierigs wordt verlegd. Nexus is gevraagd mee te denken om het werk van de voedingsassistenten en de keuken op een flexibele wijze te ondersteunen en de advisering aan patiënten te verbeteren. Optimale consumptie staat centraal omdat dat een bijdrage levert aan de primaire zorg (genezen, herstellen, opname medicatie etc.)

Zoals destijds in veel ziekenhuizen kregen alle patiënten ‘s morgens een papieren formulier waarop ze hun menukeuze voor het avondeten aankruisten. Een voedingsassistent tikte deze formulieren over in de computer, zodat de bestelling bij de keuken kon worden gedaan. 

Het IJsselland Ziekenhuis wilde een zo kort mogelijke tijd tussen de menukeuze en de consumptie van maaltijden. Ter ondersteuning werden in oktober 2013 tablets geïntroduceerd voor de invoer van de menukeuze van het avondeten. De voedingsassistent gaat met de tablet langs haar patiënten. De patiënt geeft aan wat hij/zij wil eten, eventueel geholpen door de voedingsassistent. De voedingsassistent voert de keuze in op de tablet. De bestelling gaat direct door naar de keuken waar de maaltijd vers bereid wordt. Een groot pluspunt is dat de bestelling nog tot kort voor het avondeten kan worden gedaan of gewijzigd. Zowel de patiënten als de bezoekers hebben naast de 2 dagmenu’s eveneens de mogelijkheid om maaltijdsalades of a-la-carte te bestellen.

Al was het destijds geen vanzelfsprekende keuze (tablets waren indertijd vrij kostbaar), de behaalde voordelen blijken inmiddels groot:

  • Er is een extra contactmoment tussen patiënt en voedingsassistent waarbij informatie over de gerechten uitgewisseld kan worden;
  • Doordat de patiënten de warme maaltijd vlak voor het consumptiemoment kiezen krijgen ze eten & drinken waar ze op dat moment trek in hebben
  • Bestelling, bereiding en consumptie sluiten beter op elkaar aan waardoor er minder eten wordt weggegooid;

Doordat de voedingsassistent samen met de patiënt de maaltijd bestelt, kan de voedingsassistent ook meedenken. Bijvoorbeeld door het geven van menutips om op een gezond gewicht te komen of een eiwittekort te helpen oplossen. Dat draagt bij aan een gezondere patiënt én aan het werkplezier van de voedingsassistent. Zij kan haar vak nu veel meer inhoudelijk uitoefenen in plaats van papieren menulijsten overtikken. Voor patiënten is het persoonlijk contact met de voedingsassistent prettig: eten wordt hiermee een persoonlijk onderdeel van de ziekenhuiszorg. 

 

De voordelen van het voor IJsselland A la Carte ontworpen concept kregen een extra impuls toen de overheid gaandeweg meer aandacht vroeg voor voeding en met name voor ondervoeding in Nederlandse ziekenhuizen. Optimale voeding tijdens de ziekenhuisopname is essentieel bij de preventie en behandeling van ondervoeding, een probleem dat speelt bij zo’n 22% van alle ziekenhuisopnames (en bij ouderen zelfs bijna 40%). De gemiddelde ligduur van ondervoede patiënten is 28% langer dan de gemiddelde ligduur. (1). Als onderdeel van het totale plan van aanpak Ondervoeding in het IJsselland Ziekenhuis worden patiënten met een SNAQ-score hoger dan 2 op de vierde opnamedag gemonitord, conform de wettelijke verplichting. Voor deze continu-meting hebben het IJsselland Ziekenhuis, Albron en Nexus Nederland B.V. de module eiwitmonitoring in co-creatie ontwikkeld. De diëtist voert het gewenst aantal gram eiwit in bij de patiënt, de voedingsassistent registreert gedurende de dag op haar tablet de geserveerde gerechten, dranken én de restanten zodat er na 24 uur een goed overzicht is van de werkelijke eiwitinname.

Het resultaat van deze inspanning is dat het IJsselland Ziekenhuis in 2016 in de top 3 van ‘beste voedingsconcept’ van de Nederlandse ziekenhuizen terecht kwam. Voor NEXUS was dit project een uitstekende gelegenheid om het Foodcare-product te optimaliseren waarmee Foodcare echt een onderscheidend softwareproduct is voor diëtetiek, logistiek en klinische voedingsondersteuning.

Kontakt